Что такое острое проф отравление

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Общая характеристика промышленных ядов

В промышленности и сельском хозяйстве используется множество разнообразных по строению и химико-физическим свойствам веществ, обладающих токсическими свойствами.

Из неорганических соединений наиболее токсичными являются металлы (ртуть, свинец, олово, кадмий, хром, никель, медь, цинк, марганец, ванадий, алюминий, бериллий и др.) и их соединения, галогены (фтор, бром, хлор, йод), сера и ее соединения (сероуглерод, сернистый ангидрид), соединения азота (аммиак, гидразин, азид натрия, окислы азота, азотная кислота и ее соли), фосфор и его соединения, углерод и его соединения (окись, двуокись углерода), мышьяк, цианистый водород, бор и его соединения и др.

Промышленное значение имеют органические соединения – алифатические и ароматические углеводороды: метан, пропан, этилен, пропилен, бензол, толуол, ксилол, стирол, их галогенопроизводные: четыреххлористый углерод, хлорбензол, хлорированные нафталины и др.

Используются также спирты и фенолы: метиловый и этиловый спирты, этиленгликоль, хлорфенолы, крезолы, а также простые и сложные эфиры, альдегиды и кетоны (формальдегид, бензальдегид, диметилсульфат, метилацетат).

Значительное место занимают нитро- и аминосоединения жирного и ароматического рядов – нитрометан, метиламин, этиламин, диэтиламин, нитробензол, нитрохлорбензол, нитротолуол, нитрофенол, анилин, хлоранилин и др.

Пути поступления ядов в организм

Основной путь поступления промышленных ядов – органы дыхания . Ингаляционным путем проникают токсины в газо- и парообразном состоянии и в виде аэрозолей и пыли. Диффундируют через слизистую дыхательных путей и стенки альвеол и, минуя печень, попадают в кровь, что затрудняет их нейтрализацию.

Второй путь попадания – через неповрежденную кожу . Так проникают в организм вещества, хорошо растворяющиеся в жирах и липоидах. Это органические растворители, эфиры, амино- и нитросоединения ароматического ряда, тетраэтилсвинец, хлор- и фосфорорганические пестициды. Через кожу могут проникать яды в жидком, газообразном состоянии и в виде пыли.

Третий путь поступления – через желудочно-кишечный тракт в производственных условиях ограничен и имеет место при аварийных ситуациях, заглатывании токсических аэрозолей, при засасывании через рот ядовитых растворов в пипетки и шланги. Из желудочно-кишечного тракта через воротную вену токсические вещества попадают в печень, в большинстве своем здесь задерживаются и обезвреживаются.

Биотрансформация и депонирование промышленных ядов

После резорбции в кровь и распределение по органам яды подвергаются превращениям или биотрансформации , а также депонированию.

Почти все неорганические яды и многие органические длительно задерживаются в различных органах и тканях, образуя депо. Так металлы образуют биокомплексы с глутаминовой, аспарагиновой кислотами, цистеином, метионином. Комплексы с аминокислотами образуют ртуть, свинец, медь, цинк, кадмий, кобальт, марганец.

Металлы накапливаются в основном в тех же тканях, в которых они содержатся в норме как микроэлементы, и в органах с интенсивным обменом веществ (печень, почки, эндокринные железы).

Преимущественно в костях депонируется свинец, бериллий и уран, образующие устойчивые малорастворимые соединения с фосфором – фосфаты.

В печени и почках накапливается ртуть и кадмий, образующие устойчивые комплексы с белками.

Хром депонируется на мембранах эритроцитов и других клеток. При депонировании обычно не наблюдается нейтрализации яда, однако концентрация его в крови значительно уменьшается и поэтому снижается токсическое действие.

Превращение в организме экзогенных веществ (ксенобиотиков) происходит в основном по пути их окисления и восстановления, гидролитического расщепления, дезаминирования, ацетилирования, метилирования, соединения с другими веществами в результате чего их токсические свойства, как правило, уменьшаются.

Однако продукты окисления в организме некоторых органических веществ могут быть более токсичны, чем исходные вещества (октаметил → фосфоамидоксид; тиофос → параоксон).

Детоксикация ядов в организме достигается путем конъюгации первичных продуктов биотрансформации с эндогенными соединениями – глюкуроной, серной, уксусной и аминокислотами, что катализируется микросомальными ферментами и ферментами крови, цитозоля и митохондрий клеток печени и почек.

Пути выведения промышленных ядов из организма

Выделение ядов из организма происходит через:

Через легкие в неизмененном виде выделяются легко испаряющиеся углеводороды, спирты, эфиры, хлор, окись углерода и др.

С калом удаляются трудно растворимые и нерастворимые яды, попавшие в желудочно-кишечный тракт при заглатывании и из крови через стенку толстой кишки (ртуть, свинец, марганец и др.).

Многие яды и продукты их биопревращений выводится почками путем пассивной фильтрации в почечных клубочках, пассивной канальцевой диффузии и активным транспортом (ртуть, свинец, марганец).

Многие яды и их метаболиты, образующиеся в печени, выделяются с желчью в кишечник. Обратная резорбция металлов из кишечника в кровь и их попадание из крови в печень обусловливает кишечно-печеночную циркуляцию металлов, которая определяет долю металла, выводимого кишечником.

Часть токсических веществ выделяется через кожу (потовые, сальные железы) (ртуть, сероуглерод), через слюнные железы (ртуть, сероуглерод), молочные железы (свинец).

Механизм действия промышленных ядов

Действие различных промышленных ядов зависит от химической структуры молекул, что определяет физико-химические свойства веществ и их агрегатное состояние. Токсические вещества, попадая в организм даже в небольших количествах, принимают участие в биохимических реакциях в клетках и тканях, нарушают нормальные обменные процессы и вызывают функциональные и структурные изменения.

Более опасен ингаляционный и транскутанный путь, так как из процессов детоксикации исключается печень.

Имеет значение и индивидуальная особенность биохимических процессов и функциональной активности систем превращения и выведения токсических веществ. Их активность детерминируется генотипически и фенотипически (перенесенными заболеваниями органов и систем).

Существуют половые различия чувствительности к ядам. Так женщины более чувствительны к воздействию ароматических углеводородов, а мужчины –соединений бора. Более высокая чувствительность к ядам свойственна молодому возрасту.

В производственных условиях опасны твердые токсические вещества в виде мелкодисперсной пыли или аэрозоля, проникающие через дыхательные пути и кожу. При этом имеет значение размер частиц и их растворимость.

При комбинированном воздействии токсических веществ в одних случаях наблюдается усиление, а в других – ослабление токсического эффекта (СО усиливает SC) и (щелочи уменьшают действие кислот).

В соответствии с классификацией токсичности и опасности воздействия на организм все вредные вещества подразделяются на 4 класса токсичности . При этом токсичность определяется как величина, обратная средней смертельной концентрации или дозе.

– физико-химическими свойствами (агрегатным состоянием, дисперсностью, летучестью, растворимостью, обусловливающими токсикокинетику (временные процессы поступления, распределения, метаболизма и выделения),

– концентрацией вещества в воздухе рабочей зоны,

– временем действия яда,

– путем поступления яда в организм,

– способностью к депонированию.

Дейстиве промышленных ядов усиливают:

– высокая температура на рабочем месте,

– повышенная влажность воздуха,

– высокое атмосферное давлени,

– физическое напряжение при выполнении работы.

Промышленные яды могут вызвать любой из известных патологических процессов:

Каждое токсическое вещество способно вызвать свою совокупность эффектов. В зависимости от совокупности проявлений действия ядов и от преимущественного поражения органов и систем промышленные яды условно объединены в следующие группы:

1- раздражающего действия (хлор, аммиак, сернистый ангидрид, фосген, диметилсульфат, окислы азота и др.),

2- нейротропные яды (ртуть, марганец, сероуглерод, свинец),

3- гепатотропные яды (хлороформ, дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлорнафталины, нитросоединения бензола и его гомологов, Стирол, соединения мышьяка, фосфора, фосфор- и хлорорганические пестициды),

4- яды крови (бензол, мышьяковистый водород, этиленгликоль, сулема, соединения фтора, кадмий и его соединения),

5- промышленные аллергены (хром, бериллий, формальдегид и др.),

6- почечные яды (мышьяковистый водород, этиленгликоль, сулема, соединения фтора, кадмий и его соединения),

7- канцерогены (анилин, анилиновые красители, бензол и др.).

Такое разделение ядов не исключает политропный характер их действия.

Развитие патологических процессов при действии промышленных ядов связано с повреждением:

– рецепторного аппарата клеток,

– ферментных систем клеток, что приводит к нарушению внутриклеточного и органного метаболизма.

В качестве профилактической меры для промышленных ядов устанавливаются ПДК. Это концентрации, которые при ежедневной 8-часовой работе и 41-часовой работе в неделю, в течение всего рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе трудовой деятельности или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Классификация производственных интоксикаций

По пути поступления яда в организм выделяются:

1. Ингаляционные интоксикации.

2. Транскутанные интоксикации.

3. Преоральные интоксикации.

4. Смешанные интоксикации.

По клиническому течению выделяют:

1. Острые интоксикации.

2. Подострые интоксикации.

3. Хронические интоксикации.

4. Остаточные явления выше перечисленных интоксикаций.

5. Отдаленные последствия выше перечисленных интоксикаций.

Острые интоксикации развиваются при аварийных ситуациях и при грубых нарушениях технологического процесса и возникают вследствие однократного или в течение одной рабочей смены поступления больших количеств токсических веществ сразу или после латентного периода от нескольких минут до нескольких суток.

Подострые интоксикации возникают при однократном или в течение нескольких рабочих смен попадании меньших, чем при острой интоксикации, количеств яда.

Хронические интоксикации возникают при продолжительном поступлении в организм небольших количеств токсических веществ или в результате повторных острых интоксикаций, а также при материальной или функциональной кумуляции яда.

В клинике профессиональных заболеваний особого внимания заслуживают острые интоксикации, требующие оказания неотложной медицинской помощи.

Диагностика профессиональных отравлений

– анамнез (факт острого отравления),

– данные объективного обследования,

– обнаружение яда или его метаболитов в биосубстратах (кровь, моча, кал, ликвор и др.),

Трудности диагностики острых отравлений связаны с:

– нередко бессознательным состоянием больного,

– отсутствием очевидцев и сопровождающих,

– нежеланием больного указать название яда,

– незнанием пострадавшим названия яда.

Помогают (кроме того):

– данные трудовой книжки,

– данные санитарно-гигиенической характеристики условий труда, данные первичной карты амбулаторного больного,

– данные специальных функциональных, инструментальных и лабораторных исследований,

– данные консультаций узких специалистов.

Трудности диагности хронической профессиональной интоксикации обусловлены:

– неспецифичностью клинических проявлений.

Основные принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях

Оказание неотложной медицинской помощи производится с учетом:

– путей поступления яда,

– путей выделения яда,

– количества проникшего в организм яда,

– механизма действия яда,

– биопревращений яда в организме.

Основными общими принципами оказания неотложной помощи при острых отравлениях являются:

1. Прекращение поступления новых порций яда в организм (вынос, вывоз, вывод пострадавшего из очага заражения, проветривание помещения, снятие загрязненной одежды, промывание загрязненной кожи и слизистых, надевание противогаза).

2. Удаление невсосавшегося яда (обмывание кожи теплой водой, снять загрязненную одежду, промывание слизистых, искусственная рвота или обильное промывание желудка через толстый зонд водой с серой, яичным белком, слабым раствором перманганата калия, дача сорбента, солевого слабительного и высокие очистительные клизмы).

3. Удаление всосавшегося яда с помощью антидотов и комплексонов (унитиола – (в/м или п/к 5% р-р 5-10 мл, в первые сут 3-4 инъекции, на 2-е сут – 2-3 инъекции, на 3-7-е сут – 2-1 инъекция в сутки) при острых и хронических интоксикациях мышьяком, ртутью и ее соединениями, свинцом, хромом, висмутом, так называемыми тиоловыми ядами, в результате чего образуются нетоксичные растворимые комплексы, выделяющиеся с мочой;

тиосульфата натрия – (30% 5 мл в/в до 50 мл и 2-3 г в виде 10% р-ра внутрь) при отравлении мышьяком, ртутью, свинцом, солями брома и йода, синильной кислотой и ее солями;

пентацина кальция (2,0 в/в 20 мл 10% р-ра в 6 мл 5% р-ра соды или 40 мл 5% р-ра 3 дня, интервал 3 дня),

Д-пеницилламина ( таблетки и капсулы по 0,15 и 0,25, суточная доза 0,6-0,9, 20-25 дней.),

сукцимера (0,5 3 раза в день 3 дня, 3 дня перерыв, три цикла или в/м 0,3 3 раза в день 7 дней, курсовая доза 6,3) – при интоксикации свинцом, ртутью, кадмием, кобальтом, ураном, иттрием, церием, плутонием, медью, таллием, железом, так как они способны захватывать ионы тяжелых металлов и редкоземельных элементов, образовывать прочные, хорошо растворимые и малотоксичные комплексы, выделяющиеся через почки с мочой;

дипироксима (15% 1 мл п/к, всего 1-2 мл)– при инстоксикации тиофосом, метафосом, меркаптофосом как реактиватора ацетилхолинэстеразы; метиленового синего (1% 50-100 мл в/в), амилнитрита (1% 2 мл в/м или в/в)– при интоксикации синильной кислотой и ее солями, образующих метгемоглобин, соединяющийся с цианогруппой, обезвреживающий цианистые соединения).

Кроме введения антидотов и комплексонов при тяжелых интоксикациях этиленгликолем, сулемой, мышьяковистым водородом, метанолом, вызывающими острую почечную недостаточность, показан искусственный гемодиализ и другие методы экстракорпоральной детоксикации .

При отсутствии почечной, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности для удаления всосавшегося яда через почки используется форсированный диурез .

Антитоксическим эффектом обладает и глюкоза , которая стимулирует гликогенобразовательную функцию печени (при интоксикации амино- и нитросоединениями, цианидами, окисью углерода).

4. Поддержание функции жизненно важных органов.

При поражении респираторного аппарата развивается легочная гипоксемия. Последний поражается при острых токсических бронхитах, бронхоальвеолитах, пневмониях, отеке легкого, развивающихся в результате воздействия хлора, фосгена, фтора, окислов азота, сероводорода, паров кислот.

При интоксикации метгемоглобинообразователями и оксидом углерода развивается кровяная гипоксемия.

При отравлении цианидами развивается тканевая гипоксия.

При нарушении гемодинамики в малом круге возможно развитие циркуляторной гипоксемии.

Поэтому оксигенотерапия при многих интоксикациях является патогенетическим видом лечения. Показано использование карбогена (95% О2 + 5% СО2).

В связи с нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, вплоть до развития коллапса показано назначение кофеина, коразола, кордиамина, камфоры, коргликона.

При тяжелых нейроинтоксикациях (сероводородом, ТЭС, СО и др.) возможно развитие психомоторного возбуждения, судорог, что требует введения барбитуратов, хлоралгидрата, сульфата магния, использование оксигенотерапии.

Важное значение в лечении острых интоксикаций отводится физическому и психическому покою, недопущению переохлаждения, рациональному питанию, профилактике инфекционных осложнений.

Оказание неотложной помощи затрудняется при:

– одновременном отравлении двумя или более токсическими веществами,

– комбинации отравлений с действием других факторов оружия массового поражения и др. (химического, биологического, ядерного оружия, огнестрельных ранений, травм, ожогов и др.), когда объем неотложной помощи расширяется за счет иммобилизации, наложения повязок, введения ПСС, обезболивающих и др.,

– отравлении неизвестным ядом,

– массовом поступлении отравленных,

– поздним обращением пострадавшего.

Исходы острых профессиональных отравлений

Острые профессиональные интоксикации, в зависимости от степени тяжести, заканчиваются:

1 – полным выздоровлением,

2 – развитием остаточных явлений,

3 – развитием отдаленных последствий,

5 – сенсибилизацией к этому яду,

6 – хронизацией процесса.

Лечение хронических профессиональных отравлений

Хронические интоксикации не требуют неотложной медицинской помощи. Лечение их плановое.

Подход к лечению: 1 – индивидуальный, с учетом вида интоксикации, стадии

функциональная, органическая, степени тяжести, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, осложнений;

2 – комплексный, включающий:

А. Этиологическое лечение (прекращение контакта, выведение яда из организма).

Б. Патогенетическое лечение с использованием:

– средств, избирательно улучшающих кровоток в пораженном органе или системе,

– метаболитов ткани этого органа или ткани,

– физиотерапевтических методов: массажа, кинезо- и бальнеотерапии.

Острые и хронические отравления. Промышленные яды в зависимости от их свойств и условий воздействия могут вызывать развитие острых или хронических интоксикаций.

Острое профессиональное отравление – это заболевание, наступающее после однократного воздействия яда. Оно характеризуется ярко выраженными клиническими признаками либо непосредственно после воздействия, либо через некоторое время.

В производственных условиях острые отравления могут возникать чаще всего при авариях, разгерметизации оборудования или при применении неизученного вещества, не соответствующего технологическому регламенту. Описаны случаи, когда острое отравление бензином наступало почти молниеносно (при чистке цистерн) и характеризовалось возбуждением, слабостью, дрожанием рук и ног; иногда развивалась рвота, тахикардия, озноб и даже быстрая смерть от паралича дыхательного центра. Очень большие концентрации сероводорода также вызывают молниеносную форму отравления со смертельным исходом в результате тканевой аноксии. Нередко в этих случаях наблюдается отравление нескольких человек. Иногда проявления острого отравления выявляется не сразу (например, отравления мышьяковистым водородом, оксидами азота), а через некоторый скрытый (латентный) период, когда еще отсутствуют специфические проявления отравления, а наблюдаются только неспецифические проявления – головокружение, тошнота, общая слабость, легкая утомляемость.

Исходом острой интоксикации может быть гибель, выздоровление или развитие хронической формы поражения (при повторных воздействиях), часто с потерей трудоспособности.

В результате модернизации технологических процессов и проведения широких гигиенических мероприятий в настоящее время происходит загрязнение воздуха рабочей зоны низкими концентрациями промышленных ядов, которые иногда приводят к развитию хронических интоксикаций при длительном, многолетнем воздействии.

Хронические интоксикации развиваются постепенно, при длительном поступлении ядов в организм в небольших количествах, период острого проявления симптомов отсутствует. В начальной стадии могут отмечаться симптомы общего характера – головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность. Для многих ядов концентрации, которые вызывают острые отравления, очень большие и практически не встречаются в воздухе в условиях производства. Такие яды вызывают только хронические отравления (свинец, марганец, тринитротолуол и др.).

Хронические отравления развиваются в двух случаях, во-первых, когда яд сам накапливается постепенно в организме (материальная кумуляция), во-вторых, когда происходит постепенное суммирование вызванных ядом первоначально незначительных изменений (функциональная кумуляция).

Хронические отравления чаще являются результатом функциональной кумуляции, как, например, хроническое отравление хлорированными углеводородами, бензолом, бензином и многими газами и парами, которые очень легко выделяются из организма с выдыхаемым воздухом. В случае отравления металлами обычно имеет место материальная кумуляция.

В производственных условиях одни химические вещества могут вызывать все формы отравлений (бензол, тринитротолуол), другие – только или преимущественно острые или хронические (свинец вызывает только хронические отравления). Некоторые яды поражают при остром и хроническом отравлениях одни и те же органы и системы, другие действуют разнонаправленно. Так, например, бензол при остром отравлении влияет преимущественно на центральную нервную систему, при хроническом вызывает лейкопению и поражение паренхиматозных органов. Острое отравление оксидом углерода приводит к смерти от аноксемии в результате блокирования гемоглобина; хроническое, вызывая карбоксигемоглобинемию, не имеющую существенного значения, поражает в основном ЦНС (в результате угнетения ряда ферментов). Острое отравление фосфорорганичес-

кими соединениями вызывает судорожное и нервно-паралитическое действия с бронхоспазмом, хроническое может не изменять содержание ацетилхолинэстеразы в организме, а приводить к поражению паренхиматозных органов.

Длительное воздействие малых доз или концентраций вредных веществ вызывает реакцию большинства физиологических систем в организме. Реакция адаптивных систем организма многостадийная и характеризуется закономерной сменой состояний.

Фаза первичных реакций, как правило, кратковременная (от нескольких часов до 2 недель), является ориентировочной реакцией организма на воздействие вредного фактора. В этот период происходит повышение активности симпатического отдела ЦНС, гипофизарно-адреналовой системы и активация функции щитовидной железы, печени (неспецифических монооксидаз), где происходит основная биотрансформация ядов. В этой фазе первичные реакции отличаются неустойчивостью, иногда сдвиги вообще не отмечаются.

ки (кровопускание) у животных, затравленных парами бензола, наблюдалось уменьшение красного ростка костного мозга за счет гемоглобиносодержащих клеток и увеличение числа юных форм нейтрофилов, миелоцитов и промиелоцитов с очень медленной нормализацией.

Механизм повышения неспецифической сопротивляемости заключается в повышении функционирования системы гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников. Усиливаются адренокортикотропная и секреторная активности гипоталамических ядер, повышается напряжение кислорода в мозговой ткани. Повышается устойчивость дегидрогеназ дыхательной цепи митохондрий к ингибиторам, усиливается активность микросомальных монооксигеназ, обеспечиваю- щих катаболизм стероидных гормонов. Все это способствует адаптации и повышению устойчивости организма к действию химических веществ. Период такого привыкания к яду может растягиваться на долгие годы без патологических проявлений, это зависит от характера действия яда, его специфичности, способности к кумуляции, от режима воздействия (монотонный или интермиттирующий), от индивидуальных особенностей работающих, от воздействия других факторов среды. Фаза привыкания и в жизни, и в эксперименте, как правило, прерывается периодами проявления интоксикации, это связано с ослаблением компенсаторно-защитных механизмов, либо с перенапряжением (чаще при достаточно сильной интенсивности воздействия), либо с действием дополнительного фактора (например, заболевания, переутомления).

С течением времени периоды проявления интоксикации повторяются, становятся длиннее, и происходит переход в завершающую фазу – стадию декомпенсации. Последний период интоксикации характеризуется наличием симптомов, специфичных для действующего яда, отмечается снижение уровня гомеостаза. Организм становится весьма чувствительным к действию яда, в отличие от предыдущего периода, когда была снижена эта чувствительность.

изменения с позиции критериев вредности, а также прогнозировать дальнейшее развитие интоксикации.

Хронические профессиональные отравления происходят нередко. Главной причиной считается несоблюдение техники безопасности при работе с опасными веществами. Однако выделяют и другие причины возможного появления подобного состояния. Как проявляются отравление на производстве, что делать в подобной ситуации?

Особенности

Профессиональные интоксикации – отравления, которые диагностируются на производстве. Промышленные токсины существуют органическими и неорганическими, используются в качестве сырья либо получаются в результате каких-либо реакций.

В большинстве случаев профессиональное химическое отравление на производстве провоцируют вещества в жидкой либо газообразной форме. Каким путем в организм проникают ядовитые соединения?

• Дыхательный процесс. Большинство интоксикаций на производстве происходят в результате вдыхания токсичных паров.
• Чуть реже обнаруживаются профессиональные отравления, вызванные попаданием вредных элементов в желудок и на верхний слой эпидермиса.
• В редких случаях возможно вдыхание пыли тяжелых металлов.

Опасность представляют профессиональные химические соединения, оказывающие влияние на несколько внутренних органов.

Симптоматика профессиональной болезни зависит продукта, вызвавшего передозировки, состояния пациента. Некоторые яды разрушают оболочку клеток, тканей, провоцируют развитие серьезных последствий и осложнений.

Риск интоксикации на производстве присутствует постоянно, однако во многих случаях токсические элементы выводятся организмом самостоятельно. Однократное употребление повышенной дозировки приводит к появлению профессионального отравлению. У взрослых подобное явление диагностируется чаще, чем у детей.

Отравление нейротропами

К подобному приводит передозировка мышьяком, ртуть, свинец, углеводород, бензоловые и фосфатные соединения. Опасность представляет отравление марганцем.

Хронические формы профессионального заболевания приводят к серьезным психическим отклонениям, нарушению памяти, развитию болезни Паркинсона.

Подобное название имеют вещества, нарушающие работу печени и пищеварительной системы. Нередко интоксикация приобретает хронический характер. Острая форма профессиональной передозировки диагностируется при проглатывании соединений.

Отравление характеризуется болезненными ощущения в области печени, постепенно происходит развитие гепатита. Серьезные последствия доставляет передозировка соединениями свинца. Итог зависит от здоровья пациента и тяжести профессионального заболевания.

Почки человека выводят токсические вещества из организма человека. Поэтому заболевания профессионального типа нередко неблагоприятно сказываются на состоянии выделительного органа. К продуктам, провоцирующим развитие передозировки подобного типа, относятся соединения тяжелых металлов, мышьяка, растворители органической природы.

Вредные соединения постепенно накапливаются в почках, приводят к появлению серьезных заболеваний. У человека нарушается самочувствие, появляются неприятные и болезненные ощущения в области почек. Длительность и прогноз интоксикации зависят от иммунной системы человека, степени отравления.

Профессиональные заболевания способны осуществлять негативное воздействие на кровеносную систему. Нарушаются процессы кроветворения, развивается анемия и другие болезни крови.

Продукты, ведущие к данным нарушениям, синтезируют разные углеводородные соединения, представляющие опасность для человека.

Подобная интоксикация приводит к разрушению эритроцитов и резким изменениям уровня гемоглобина.

При контактах с химическими веществами нередко возникают аллергические реакции на кожных покровах. Спровоцировать подобное явление могут щелочи, растворители, масла, кислоты. Основной причиной становится нарушение техники безопасности, работа без специальных средств защиты.

При интоксикации диагностируют раздражение, крапивницу, язвенные поражения, экзематозные проявления. В тяжелых случаях возможно появление отека Квинке и смертельный исход.

Профессиональные отравления оказывают влияние на разные органы и системы в зависимости от вредного вещества.

Симптомы и признаки отравления

Острое отравление на производстве, как правило, протекает в тяжелой форме. Страдает нервная система, все органы, нарушается сознание, возможно развитие коматозного состояния. Как еще проявляется интоксикация в подобном случае?

1. Нарушение самочувствия, состояние апатии, упадок сил,
2. Нарушается сознание, возникают проблемы с координацией,
3. При вдыхании ядовитых паров отмечаются сбои в работе дыхательной системы, одышка, приступы удушья, особенно при отравлении азотом на производстве.
4. Изменяется оттенок кожных покровов, они становятся бледными либо отмечается покраснение,
5. Присутствуют головные боли, кружение головы, тошнота, позывы к рвоте,
6. При острых профессиональных отравлениях возможна потеря сознания, кома, летальный исход.

Постепенно у человека диагностируется нарушения в работе нервной и эндокринной системы, страдают дыхательные пути, головной мозг.

Первая помощь и лечение интоксикации

• Пострадавшего человека выводят из зоны действия токсического вещества.
• При отравлении газами на производстве человека выводят на свежий воздух, расстегивают всю тесную одежду.
• Если отравляющее вещество попало на кожные покровы, слизистые оболочки, в глаза, то выполняют промывание прохладной водой.
• При наличии сознания у пострадавшего рекомендуется выяснить, что произошло.
• Состояние комы требует немедленного проведения реанимационных действий.

Если профессиональное отравление произошло в результате попадания токсина внутрь, запрещено проводить промывание желудка и провоцировать рвотные позывы.

Подобное действие способно привести к усилению поражения пищевода. После оказания первой помощи пострадавшего отправляют в медицинское учреждение. При отравлениях химическими веществами используются специфические антидоты.

• Унитиол – при отравлении производными тяжелых металлов, ртутью , мышьяком,
• Суксилеп – при интоксикации соединений свинца,
• Тиосульфат натрия – передозировка цианидов.

Лечение проводится в токсикологическом отделении. Проводятся процедуры, помогающие нормализовать состояние пациента, восстановить функциональность внутренних органов. Назначаются различные лекарственные средства, подбирается питание, витаминные комплексы.

Последствия и профилактика

Профессиональные отравления нередко приводят к появлению серьезных осложнений. При интоксикациях страдают нервная и сердечная системы, нарушается работа почек и печени. Серьезные передозировки становятся причиной инвалидности либо летального исхода. Профилактика интоксикации заключается в соблюдении определенных принципов.

1. Работать требуется в специальной одежде, средствах защиты,
2. В цехах и производственных помещениях необходимо наличие хорошей вентиляции,
3. Работникам рекомендуется ежегодно проходить медицинский осмотр,
4. Здоровый образ жизни и правильное питание помогут повысить сопротивляемость организма к ядовитым соединениям

Соблюдение техники безопасности снижает риск развития профессионального отравления.

Отравление на производстве диагностируются нередко. Однако при использовании средств защиты, соблюдении техники безопасности у человека существует возможность избежать подобных интоксикаций.

Видео: профессиональные заболевания (отравление)

Читайте также: