Одной из самых распространенных форм бокового сколиоза является идиопатический сколиоз. Такой диагноз ставится в более чем 80% случаях. Причина заболевания неизвестна. Оно развивается у ребенка в самом раннем возрасте. Но диагностируется в период наиболее активного роста костей, то есть где-то до 7 или до 14 лет. Кроме того, доказано, что чаще болеют им девочки. Помимо сколиоза, ребенок практически здоров.
Как классифицируется юношеский сколиоз?
На основании расположения патологического изменения, инфантильное искривление позвоночника подразделяется:
- Грудной сколиоз. В процесс включены грудные позвонки. Чаше всего дуга кривизны смещена в правую сторону. Вершина ее находится на уровне 8 или 10 грудного позвонка. Ниже и выше основной кривизны образуются еще по одной дуге — для компенсации. При тяжелом течении заболевания наблюдаются серьезные отклонения в работе сердца и органов дыхания.
- Шейно-грудное искривление характеризуется искажением черт лица. Вершина кривизны располагается на уровне 3 или 4 позвонка. Такой вид заболевания считается врожденным.
- Пояснично-грудной вид характеризуется расположением вершины на уровне 11 или 12 позвонка с вторичной кривизной в области поясничного отдела. Отсюда и место локализации боли — на уровне поясницы.
- Поясничный юношеский сколиоз диагностируется при наличии дуги в области 1-2 поясничных позвонков. Что характерно, что боль появляется только на поздних стадиях заболевания.
По времени проявления первых симптомов различают следующие виды идиопатического искривления позвоночного столба:
- младенческий впервые проявляется у детей в возрасте до 3 лет жизни;
- детский диагностируется в возрасте до 10 лет;
- подростковый, первые жалобы отмечены в период с 10 до 14 лет.
Врачи отмечают, что идиопатический сколиоз является одной из самых распространённых форм искривления позвоночника, особенно среди подростков. Несмотря на то что причина его возникновения остаётся неизвестной, специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и наблюдения. Многие врачи считают, что сколиоз может прогрессировать в период активного роста, что делает регулярные осмотры особенно актуальными. Лечение может варьироваться от наблюдения и физиотерапии до использования корсетов и хирургического вмешательства в более сложных случаях. Врачи акцентируют внимание на индивидуальном подходе к каждому пациенту, так как степень искривления и его влияние на здоровье могут значительно различаться. Важно, чтобы родители и пациенты были осведомлены о возможных последствиях и методах лечения, что способствует более эффективному управлению заболеванием.
Основные симптомы заболевания
При легкой форме патологии (сколиоз 1 или 2 степени) внешние проявления практически отсутствуют. Ребенок только жалуется на появление болезненности в районе позвоночника. Визуально определяется наличие неодинакового расстояния между отдельными ребрами. На рентгенограмме — отклонение позвоночного столба от норы не более 25%.
При более тяжелой стадии патологического процесса появляются следующие симптомы:
- Со стороны нервной системы это потеря тактильной чувствительности, проблемы в работе верхних или нижних конечностей.
- Различные нарушения со стороны внутренних органов
- пневмосклероз — в легких происходит разрастание патологической соединительной ткани, что приводит к нарушению их работы и как следствие — бронхит в хронической форме;
- нарушение со стороны сердца характеризуются появление такого симптома, как сердце больного сколиозом (нарушение работы правого желудочка);
- отеки ног;
- различные патологии со стороны органов пищеварения (например, увеличение печени, гастриты);
- смещение позвонков могут спровоцировать появление позвоночной грыжи.
Также тяжелая форма течения заболевания может проявиться формированием позвоночного горба. При этом происходит выпячивание грудных отделов позвоночника назад. Визуально становится хорошо виден образованный позвоночным столбом острый угол.
Методы диагностики идиопатического юношеского сколиоза
Диагноз заболевания ставится на основании опроса пациента, визуального обследования и рентгенографии. При опросе устанавливают наличие или отсутствие боли, когда появляется, в каком месте проявляется. Визуально отмечают наличие или отсутствие асимметрии грудной клетки, а так же внешних проявлений искривления позвоночника. Для подтверждения диагноза, больного направляют на рентгенографию, где устанавливают угол искривления позвоночного столба. Только после этого назначается лечение.
Идиопатический сколиоз вызывает много обсуждений среди пациентов, врачей и специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первоначально не придавали значения небольшим отклонениям в осанке. Однако со временем они начали замечать, как искривление позвоночника влияет на их повседневную жизнь. Некоторые пациенты делятся опытом о том, как важна ранняя диагностика и регулярные обследования, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю является ключевым. Многие родители выражают беспокойство о здоровье своих детей, особенно когда речь идет о подростковом возрасте. В то же время, существуют и положительные истории о том, как физическая терапия и специальные упражнения помогли улучшить состояние и повысить качество жизни. Обсуждения в социальных сетях также показывают, что поддержка и обмен опытом между людьми с похожими проблемами могут сыграть важную роль в процессе лечения и адаптации.
Прогнозирование течения заболевания
Как только поставлен диагноз, сразу возникает вопрос: «А какой прогноз течения этого патологического процесса? Можно ли добиться полного излечения?» Точного ответа никто дать не сможет, однако на основании длительного наблюдения специалисты могут сказать, что:
Читайте также:
- При сколиозе грудного отдела более часто происходит прогресс болезни, чем при поясничном.
- Чем больше деформация позвоночного столба, тем выше вероятность ухудшения течения заболевания.
- Чем моложе пациент, тем хуже прогноз.
- Чем выше степень окостенения позвоночника, тем меньше вероятность ухудшения состояния больного.
Консервативное лечение при ювенильном сколиозе
В ходе выбора алгоритма лечения, учитывается степень повреждения позвоночника, наличие осложнений и возраст больного. При первой или второй степени сколиоза применяется только консервативное лечение. Кроме того, для контроля за возможным прогрессированием заболевания назначаются периодические медицинские осмотры с обязательным рентгенологическим обследованием каждые пол года (в периоды интенсивного роста организма) или 1 раз в год. При диагностике обострения процесса происходит корректировка плана терапии.
Основными направлениями при консервативном лечении является ЛФК и физиопроцедуры. Программу упражнений разрабатывает и проводит специалист по лечебной физкультуре. Подход должен быть индивидуальным и учитывать состояние здоровья больного ребенка. Очень хорошо зарекомендовали себя занятия плаванием. Не рекомендуется поднятие тяжести и бег.
Если уровень деформации позвоночника достигает 25-40% и ребенок находится в возрасте интенсивного роста, применяется ортопедический корсет. Он предназначен для постоянного ношения и служит для жесткого фиксирования тела в правильном положении, предотвращения усиления искривления позвоночника.
Корсет подбирается индивидуально в зависимости от места расположения деформации.
Когда назначается хирургическая операция
Если консервативное лечение не помогает, врачи могут порекомендовать оперативное лечение. Какие к этому могут быть показания?
- Большая степень деформации позвоночного столба (больше 40%).
- Серьезные нарушения работы внутренних органов, которые вызваны основным заболеванием.
- Осложнения со стороны нервной системы.
- Сильный и слабо купируемый болевой синдром.
- Консервативное лечение не смогло остановить прогрессирование сколиоза.
Только в этих случаях назначается операция. При идиопатическом сколиозе применяется метод оперативной фиксации. Он может различаться только по способу доступа: передний или задний. Суть операции: позвоночник выпрямляется до определенного угла, а потом фиксируется с помощью специальных металлических стержней. Фиксация жесткая. Следовательно, тот отдел позвоночника, на котором проводилась операция, становится неподвижным.
Вопрос-ответ
В чем разница между сколиозом и идиопатическим сколиозом?
Существует несколько типов сколиоза, которые наблюдаются у детей. Безусловно, наиболее распространенным типом является «идиопатический», что означает, что точная причина неизвестна. Идиопатический сколиоз встречается у детей, которые начали ходить, а также у детей более старшего возраста.
Какой сколиоз самый опасный?
4 IV степень сколиоза — самая тяжелая и необратимая форма болезни, нередко приводящая к инвалидности. Угол искривления основной дуги превышает 50 градусов. При визуальном осмотре пациента наблюдается сильная асимметрия надплечий и лопаток в положении стоя, наличие выраженного реберного горба.
Что такое идиопатический склероз?
Идиопатический сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким патологическим искривлением позвоночника в трёх плоскостях. Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой деформации позвоночного столба у детей и диагностируется в 2-3% случаев в популяции.
В каком возрасте нельзя исправить сколиоз?
При сколиозах 3-4 степеней можно добиться лишь остановки прогрессирования болезни. По мере достижения окончания роста организма (16-18 лет) развитие сколиоза останавливается. Считается, что после 20 лет выпрямить позвоночник невозможно.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры у специалиста, особенно в подростковом возрасте, когда риск развития идиопатического сколиоза наиболее высок. Раннее выявление проблемы может значительно облегчить лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы спины и улучшает осанку. Упражнения на растяжку и укрепление, такие как йога или пилатес, могут помочь поддерживать здоровье позвоночника и уменьшить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять прямо, избегайте длительного нахождения в одной позе, а также используйте удобную мебель, которая поддерживает правильное положение тела.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирован идиопатический сколиоз, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением, включая ношение корсета или физиотерапию, если это необходимо. Это поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
