Некоторые заболевания человека вызываются червями-паразитами и сопровождаются сильным зудом и покраснением анального отверстия. Выявить болезнь позволит анализ на энтеробиоз, который проводится в каждой лаборатории при поликлинике.
Паразитарная кишечная инфекция — энтеробиоз, поражает в основном маленьких детей. В садиках, школах дети нередко не соблюдают гигиенические нормы, тянут руки и игрушки в рот, на улице гладят и играют с беспризорными животными, которые переносят глисты.
Инфекции наиболее подвержены социально незащищенные слои населения, дети, живущие в деревне, которые не приучены к мытью рук, регулярному купанию. Энтеробиоз встречается и у взрослых, чаще всего заражающихся от детей, проживающих вместе с ними. Энтеробиоз передается только от человека к человеку через совместное пользование предметами быта.
Острицы или глисты проникают в организм через грязные руки и поселяются в кишечнике. Небольшого размера с одним заостренным концом, а вторым — закругленным, они размножаются и распространяются очень быстро. Имеют белый, желтоватый, иногда черный цвет. В ночное время глисты выходят на поверхность заднего прохода и откладывают в кожных складках яйца, вызывая дискомфортное состояние, зуд, раздражение покровов кожи.
Нелечение детей и взрослых приводит к многократному самозаражению. Заражение происходит в момент расчесывания ануса, глисты оказываются на руках под ногтями и попадают на постельное белье, полотенца, поверхность мебели.
Глисты могут поражать половые органы, особенно у девочек, и поселяться в других органах (легких, печени, конъюнктивах глаз). Способность остриц к активному размножению приводит к проблемам с кишечником:
- ноющая боль в области живота;
- запор или понос;
- тошнота и рвота;
- вздутие и газообразование;
- дисбактериоз;
- плохое пищеварение.
Также энтеробиоз могут сопровождать:
- аллергические проявления (высыпания на коже, крапивница);
- вялость мышечных тканей;
- интоксикация;
- повышенная раздражительность у взрослых, легкая возбудимость нервной системы;
- скрип зубами во время сна;
- вульвовагинит;
- воспаление мочевого пузыря;
- значительное возрастание в крови уровня эозинофилов.
Иногда энтеробиоз приводит к нарушению физического развития и психоэмоциональной отсталости. Но эти симптомы вторичные и могут быть проявлением другого заболевания или же присутствием определенного типа паразитов в человеческом теле. В такой ситуации понадобится анализ на энтеробиоз, который определит вид червя, паразитирующего и питающегося за счет организма человека.
Подготовка и прохождение анализа
Анализ кала проводят в случае инфицирования гельминтами, при прохождении профилактических осмотров, в связи с трудоустройством (в детские учреждения, предприятия общепита) и при поступлении на стационарное лечение.
С появлением первых признаков инфекции, следует обратиться за консультацией к специалисту, который подробно расскажет, как сдать материал для анализа, устанавливающего наличие червей-паразитов.
После откладывания накануне самкой червя яиц необходимо утром сдать анализ, при этом не рекомендуется подмываться, чтобы не смыть следы присутствия кладки.
У ребенка можно самостоятельно взять анализ клейкой лентой, аккуратно прижав к проходу, или после опорожнения, поместив материал в контейнер для кала. Затем доставить в больницу, предварительно подписав данные малыша. После проведения экспертизы станет известно о заболевании. Срок действия анализа от недели до 10 дней.
Соскоб берется с перианальных складок с помощью ватной палочки, смоченной физиологическим раствором. Материал помещают в контейнер и отправляют для исследования на глисты в течение двух часов. В холодильной установке взятый анализ кала хранится при температуре не выше 4-8° C мороза.
Перед тем как сдать, берут клеящую ленту или скотч и прикладывают к анальному отверстию, затем прикрепляют к стерильному стеклу и доставляют в лабораторию.
Проведенный анализ кала позволяет установить присутствие остриц в кале или же их отсутствие. Но не всегда с первого раза можно определить энтеробиоз. Даже если яйца не обнаружены, лучше всего начать лечение и через неделю-две повторно сдать анализ.
Такой анализ кала не дает возможности стопроцентно установить диагноз. Пройдя полноценное обследование в клинике, можно более точно диагностировать энтеробиоз. Яйца паразитических червей внимательно изучают под микроскопом и устанавливают их принадлежность к соответствующему виду.
Как сдается анализ, подробно ознакомят пациента терапевт, инфекционист или педиатр и скажут, через сколько времени будут готовы результаты исследований. Обычно этот процесс занимает сутки, и на следующий день люди получают проверенный анализ, который действителен не более 10 суток. По итогам назначается лечение.
В лечении используют противоглистные средства, действие которых направлено непосредственно на глисты: на взрослые половозрелые особи, личинки, яйца. Компоненты препаратов разрушают обмен веществ паразитов, выводя их наружу и приводя к окончательной гибели.
Для взрослых применяются лекарства в форме таблеток, детям лучше подойдут суспензии, причем в строгой дозировке. Уже после первого приема наблюдается улучшение состояния и частичная гибель червей.
В первые дни на поверхности кала видны паразиты невооруженным глазом. Массовый выход наружу вызван воздействием лекарственных средств. В этот момент легче всего заразиться. Так как глисты вызывают общее отравление и нарушают работу кишечника, то дополнительно назначаются и другие лекарства, восстанавливающие микрофлору ЖКТ.
Сколько времени потребуется принимать лекарства до окончательного выздоровления, подскажет лечащий врач. Пройдя полный лечебный курс, делается еще один контрольный анализ. Отрицательный результат на энтеробиоз говорит об успешном лечении.
Чтобы обезопасить себя от болезни, важно соблюдать правила личной гигиены. Ребенку нежелательно брать в рот игрушки, пальцы, облизывать разные предметы, грызть и обкусывать ногти. Обязательно необходимо приучать к постоянному купанию, подмыванию с мылом.
Глисты не переносят высокую температуру, поэтому нательное белье, постель, вещи надо хорошо выстирывать и отглаживать с двух сторон.
Делая регулярную уборку в доме, тщательно протирая пол и пыль, соблюдая гигиену тела — такие простые вещи позволят вам навсегда забыть о том, что такое энтеробиоз.
Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, которое передается от человека к человеку. Является наиболее распространенным гельминтозом на земле. Анализ кала на энтеробиоз подтверждает факт инфицирования и является основанием для подтверждения диагноза.
Как правильно сдавать анализ?
Исследование на этот гельминтоз обязательно должно проводиться несколько раз. Рекомендуемая кратность – 7 раз с интервалом в 2-3 дня между процедурой забора материала. Вероятность обнаружения остриц (одно из названий паразита, вызывающего энтеробиоз) увеличивается по мере повтора анализов. Соблюдение правил подготовки также способствует повышению результативности паразитологического исследования.
Для того чтобы выявить энтеробиоз, исследуются не каловые массы, а выделения вокруг анального соскоба. Обнаружить этих паразитов в испражнениях сложно, поэтому исследование непосредственно кала проводится редко.
Сдавать анализ можно в домашних условиях или в лаборатории. Особенная подготовка для этого исследования не требуется. Правильнее сказать, что в качестве подготовки к анализу некоторые привычные действия нужно исключить.
Перед анализом на энтеробиоз не нужно делать следующее:
- принимать гигиенический душ и ванну;
- подмывать зону гениталий и перианальных складок;
- ставить клизму, ректальные свечи, пить касторовое масло;
- менять нательное белье.
Непосредственно перед проведением исследования нужно:
- воздержаться от акта дефекации и мочеиспускания;
- по возможности забор материала нужно осуществить лежа в постели.
Прием препаратов, стимулирующих перистальтику, а также слабительных средств при исследовании на энтеробиоз нецелесообразен, так как не повышает информативность метода.
Материал собирается с помощью шпателя или длинной ватной палочки, или клейкой ленты (подойдет узкий скотч).
Чтобы транспортировать материал в лабораторию не требуется специальный контейнер. Скотч можно поместить в обычный полиэтиленовый пакет или спичечный коробок. То же самое можно сделать с ватной палочкой. Даже прикасание к стенками пакета в процессе транспортировки не сможет снять все яйца остриц с поверхности.
Самый удобный вариант взятия материала – это покупка специальной длинной палочки с ватным концом, которая размещается внутри пластмассовой колбы. Обычно корпус колбы и крышечка, на которой фиксируется палочка, склеены защитной лентой. Целостность клейкой ленты подтверждает ее стерильность. Непосредственно перед взятием материала клейкая лента снимается. Палочка с взятым материалом размещается внутри колбы, не касаясь ее стенок.
Перед проведением анализа на энтеробиоз нет необходимости в подготовке специальной баночки и ее кипячении, так как каловые массы пациента не собираются.
Собирать материала проходит в утренние часы.
- Перед исследованием нужно приготовить ватную палочку.
- Пациенту нужно лечь на бок, расслабиться и развести руками ягодицы.
- Попросить помощника вскрыть колбу с ватной палочкой.
- Не слишком сильно нажимая, провести круговыми движениями собрать выделения вокруг анального отверстия.
- Не касаясь стенок пластмассовой колбы, опустить ватную палочку внутрь, закрыть плотно колбу.
- Так же, как указано выше, нужно приготовить предметы для взятия анализа.
- Лечь удобно и обязательно попросить о помощи другого человека – без этого обойтись не получится.
- На перианальную область клейкой стороной на кожу приложить скотч, не сильной надавить.
- Поместить скотч с отпечатком выделений в полиэтиленовый пакет или спичечный коробок.
Сбор материала для исследования не представляет особых сложностей и может быть выполнен человеком без специальной подготовки. Правила подготовки и сбор биологического материала одинаковые для детей и взрослых.
Собранный материал на поверхности скотча или ватной палочки можно хранить всего 1-2 часа. Допускается хранение в условиях комнатной температуры. Если предполагается длительное хранение, то информативность паразитологического исследования существенно снижается. В такой ситуации лучше сдать материал для анализа непосредственно в лаборатории.
Расшифровка показателей
Оценка результата исследования достаточно проста:
- если ответ положительный, то это подтверждает факт инвазии и является основанием для постановки диагноза;
- если ответ отрицательный и это повторное (4-6 исследование), можно быть уверенным в отсутствии глистой инвазии;
- если ответ отрицательный и это 1-2 соскоб, то необходимо повторить сбор материала еще несколько раз.
Принципы терапии при обнаружении
Важнейшей составляющей лечения при энтеробиозе является профилактика аутоинвазии. Человек может многократно заразить сам себя, если не будет тщательно соблюдать гигиенические правила.
Комплексный подход лечения патологии предполагает:
- подмывание области промежности с мылом утром и вечером;
- тщательная стирка в горячей воде нательного и постельного белья, последующее обязательное проглаживание;
- мытье и дезинфекция детских игрушек, посуды, других предметов обихода;
- регулярное и многократное мытье рук;
- наблюдение за ребенком, чтобы он не расчесывал область между ягодицами.
Медикаментозное лечение – это прием комбантрина или вермокса по традиционной схеме. После 4 недель от момента старта терапии проводится лабораторный контроль.
Для повышения эффективности терапии и профилактики повторной инвазии лечению подлежат все члены семьи.
Никакие противопаразитарные лекарства не заменят соблюдения гигиенических норм.
Острицы — наиболее распространенный вид гельминтов на планете, но мнение о том, что они не так опасны, ошибочно. Острицы являются возбудителем заболевания энтеробиоз, который может вызвать ряд осложнений, особенно у девочек и женщин, вплоть до бесплодия. Поэтому рекомендуется сдавать анализ на энтеробиоз даже при малейшем подозрении на глистную инвазию, чтобы вовремя начать лечение.
Острицы встречаются исключительно в кишечнике, но в редких случаях, гельминты могут оказаться в маточной трубе женщины, тем самым вызвав раздражение и присоединение вторичных инфекций.
Что такое анализ на энтеробиоз?
Анализ на энтеробиоз — комплекс диагностических процедур, направленный на выявление остриц в организме взрослого человека или ребенка. При необходимости проведения анализа, обращаться следует в частные, либо в районные клиники к терапевту или гастроэнтерологу. Многие люди задаются вопросом как сдать анализ ребенку, есть ли определенные сложности. Как правило, сложностей не возникает, так как врачам требуется взять на пробу кал и соскоб с кожи, а также побеседовать с родителями, узнав причины обращения.
Самка острицы за один раз откладывает от 4 до 10 тысяч яиц, в результате чего возможна постоянная повторная инвазия, способная продолжаться на протяжении долгих лет. Но самое неприятное то, что самка, выбираясь наружу вызывает зуд, что приводит к расчесыванию кожи, а значит попаданию инвазионных яиц на руки и под ногти, а также к дальнейшему заражению. Самка гельминта производит кладку яиц в вечернее время или ночью, и уже через 4-6 часов, ближе к утру начинается зуд. Данный симптом является основным признаком энтеробиоза у человека, анализ лишь подтвердит это.
Подготовка к сдаче анализа
Мало кто знает о важности подготовки, прежде чем производить анализ на энтеробиоз, что необходимо для получения более точных результатов. Есть несколько важных правил:
- за неделю до похода в больницу прекратите прием антибиотиков, антигельминтных средств и слабительных, также нежелателен прием сорбентов;
- при необходимости, взрослые также могут провести исследование на энтеробиоз, изучив состояние кишечника. Толстую кишку исследуют заранее, за две недели до сдачи кала;
- за несколько дней до сдачи кала или крови откажитесь от жирной пищи, соленого, кислого и сладкого с копченостями. Взрослые также должны помнить, что им нельзя употреблять алкоголь;
- утром перед походом в больницу, лучше ничего не есть, это даст более точный анализ крови.
Если следовать этим простым правилам, то врачи смогут максимально точно определить энтеробиоз и присутствие остриц, анализы будут более правдивыми и не придется проходить обследование еще несколько раз.
Ознакомиться с результатами анализа на энтеробиоз можно через несколько часов, все зависит от лаборатории и ее загруженности, если анализов сдало много людей, то вы получите результат только через несколько дней. Но само исследование соскоба на энтеробиоз и кала проводится не позднее восьми часов после поступления. Анализы желательно сдавать в течение нескольких раз, даже если первые тесты были отрицательными.
Как сдавать анализ на острицы ребенку
Вопрос о том, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку интересует многих родителей. Малышам обычно назначают сдачу только кала и в редких случаях соскоба с кожи. Перед тем как начать сбор кала, нужно попросить ребенка опорожнить мочевой пузырь, важно, чтобы в пробу не попала вода и моча. Брать кал необходимо в нескольких местах для большей уверенности, хранить материал следует при температуре от 3 до 8 тепла. Обязательно используйте стерильные перчатки для сбора кала, на баночке должны быть указаны имя, фамилия и точное время сбора. Это можно сделать прямо в медицинском учреждении, что позволит максимально эффективно обнаружить паразитов. Теперь вы знаете, как сдается анализ на энтеробиоз у ребенка, это нисколько не сложно и не отнимет много времени.
Как сдавать анализ на энтеробиоз взрослому
Взрослые, помимо кала могут также сдать соскоб с заднего прохода. Анализ такого типа можно делать самостоятельно в домашних условиях, либо в медицинском учреждении. Он довольно информативный и обнаружить паразитов можно даже после однократной процедуры:
- надеваются стерильные перчатки, чтобы избежать попадания яиц остриц на сторонние предметы;
- необходимо раздвинуть ягодицы и аккуратно с помощью палочки провести возле ануса по коже;
- палочка помещается в баночку, она должна быть стерильной и плотно закрывающейся, после чего ее необходимо доставить в больницу.
Многих интересует, как правильно сдать анализ на энтеробиоз взрослым, и можно ли ходить в душ до взятия соскоба. Ходить в душ нельзя, вы должны проснуться, произвести сбор соскоба и только после этого можно принимать душ или ванну.
Анализ кала на энтеробиоз (соскоб) – самый простой и быстрый метод исследования материала на наличие в нем яиц остриц. Тем не менее простота и доступность метода ни в коем случае не умаляют информативность данного анализа. Процент ложных результатов крайне низок, они встречаются лишь в исключительных случаях.
Что такое анализ кала на энтеробиоз
Анализ кала на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).
Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.
Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.
Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.
При каких симптомах делается соскоб на энтеробиоз
Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм.
У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница). Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон).
Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного. Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными.
Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.
Как сдать анализ кала на энтеробиоз
Каждый из нас, хотя бы один раз в своей жизни, но сталкивался с процедурой сдачи анализа кала (соскоба) на энтеробиоз. Чаще всего направление на сдачу данного анализа выписывает лечащий врач при проведении осмотра, если у него возникают подозрения, что в организме пациента есть гельминты.
Такие подозрения, как правило, выявляются у взрослой половины населения, но и дети не застрахованы от них. В этом случаи нам потребуется в обязательном порядке, для получения справки анализа на энтеробиоз пройти столь нелицеприятную процедуру. Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, специалистом делаются соскобы.
В обязательном порядке требуется, при направлении ребенка в лагерь сдать анализ кала на энтеробиоз. Он входит в число обязательных анализов. Если мы уверены в состоянии своего здоровья, здоровья ребенка, оптимальным вариантом станет приобретение в специализированной компании приобрести справку анализ на энтеробиоз.
Как показывает практика, в настоящее время, порядка 90% населения Земного шара имеют в организме глисты. Чтобы избежать их появления либо своевременно пройти курс лечения необходимо сдать анализ кала на энтеробиоз. Справка о даче данного анализа необходима довольно часто.
В том случаи, когда по каким-либо причинам человек не может купить анализ кала на энтеробиоз, необходимо, в первую очередь морально подготовить себя к данной процедуре.
Способы сдачи анализа и получение справки
Современная медицина в настоящее время предлагает нам два варианта получения справки анализа на энтеробиоз в поликлинике для исследования:
- Путем взятия соскобов со складок ануса.
- Дальнейшее исследование кала.
Для того чтобы сдать анализ кала для его изучения, потребуется обратиться в любую поликлинику. В лабораториях для сдачи названного анализа выдается специальный контейнер и ложка, специальный бланк. В данном документе необходимо будет указать информацию о себе, т.е. фамилию, имя.
Для получения максимально точных результатов исследования кала, необходимо сбор материала производить после пробуждения. Ни в коем случаи нельзя подмываться. В обязательном порядке необходимо помочиться, чтобы излишки мочи не остались в кале. Необходимо в контейнер поместить две ложки, после чего плотно закрыть его крышкой. Желательно материал доставить на исследование в лабораторию в самые короткие сроки.
Что касается соскобов, то здесь несколько иная процедура. Со стенок ануса смазываются остатки кала. На сегодняшний день первый способ является самым эффективным. Данное исследование проводятся в тех случаях, когда имеется вероятность нахождения в организме человека глистов, вредных бактерий.
Как подготовиться к сдаче соскоба на энтеробиоз
Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал. Желательно, при отрицательном результате, повторить анализ кала на энтеробиоз несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе. При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.
Взятие материала возможно осуществить различными способами:
- Для анализа на энтеробиоз делают соскоб с перианальных складок утром, до дефекации, у женщин до мочеиспускания ушной палочкой, смоченной в воде (желательно в физрастворе). Полученный при соскобе материал помещают в специальный контейнер (для мочи) и доставляют в течении 2-х часов.
- Кусок клеющей ленты приложить к перианальной области, после чего прикрепить скотч к чистому обезжиренному стеклу и в таком виде доставить в лабораторию.
Правила подготовки биоматериала для исследования
Теперь рассмотрим, как правильно сдать анализ на энтеробиоз. При подготовке к проведению классического соскоба на энтеробиоз важно утром не подмываться, если есть возможность лучше не мочиться. Выполнение процедуры забора после беспокойного сна ребенка, повышает эффективность исследования.
Классический забор материала на исследование проводится медицинскими работниками. Перед выполнением манипуляции средний медицинский персонал (реже врач-лаборант) объясняет родителям и ребенку суть исследования, а также методику забора. Важно, чтобы пациент и его представители понимали безопасность и нюансы исследования. Одновременно лаборант заполняет направление на исследование, если это не было ранее выполнено лечащим врачом.
После этого соскоб помещают в стеклянную или одноразовую пластиковую пробирку, которую плотно закрывают и маркируют. Хранится данный материал может не более двух часов, при температуре 4-8 градусов Цельсия.
После доставки пробирки в лабораторию материал извлекается и наносится штрихами на чистое обезжиренное предметное стекло с каплей глицерина для дальнейшей микроскопии (метод Торгушина). Если тампон промывают в растворе, а затем центрифугируют с последующей микроскопией, то эта модификация называется метод Кеворковой.
Таким образом, классический соскоб на энтеробиоз включает следующие мероприятия:
- Подготовка пациента и заполнение направления на исследование;
- Укладка пациента;
- Подготовка рук и инструментов для забора, одевание перчаток;
- Взятие материала на исследование и его маркировка;
- Хранение и доставка в лабораторию;
- Нанесение материала на предметное стекло и его микроскопия;
- Внесение результата в журнал и в направление;
- Доставка направления на участок.
Какие виды соскоба не менее эффективны
Еще одной разновидностью данного исследования является отпечаток на липкую прозрачную ленту (метод Грэхема). В медицинской практике используются также прозрачные ленты бытового применения. Этот прием при троекратном проведении с интервалом в 7-10 дней, с обязательным взятием отпечатка в утренние часы, является эффективным до 90% случаев.
Процедура проведения идентична предыдущему, но вместо ватной петли, используют кусок липкой ленты, которую необходимо приложить к перианальной области. После этого липкая лента приклеивается к обезжиренному предметному стеклу без образования пузырьков воздуха, которые создают помехи при микроскопии.
Метод Грехэма является неплохой альтернативой классическому соскобу, особенно в том случае, если забор материала осуществляется непосредственно в ЛПУ.
Хочется отметить следующие нюансы данного способа:
- Взятие материала пациенты часто выполняют дома, самостоятельно. При необходимости и желании пациента данный этап исследования может быть фальсифицирован.
- Сроки доставки в лабораторию те же, что и при классическом способе, то есть ближайшие 2-4 часа. Хранение материала желательно при температуре 4-8 градусов.
- Важно правильно приклеить ленту к предметному стеклу.
Очень удобным и альтернативным является способ Рабиновича. Его широко используют при обследовании декретированных групп – работников пищевой отрасли (столов, кафе, ресторанов и т.д.), персонала детских учреждений, школ, больниц.
Данный вариант предусматривает применение специальных аптечных наборов для взятия проб на энтеробиоз по Рабиновичу. В такой комплект входит прозрачная пластиковая лопатка с липким слоем в маркированной пробирке, немного наполненной клеолом.
При взятии материала лопаткой проводят в области ануса и перианальных складок, после чего помещают обратно в пробирку и транспортируют образец в лабораторию. Не допускается наличие фекалий на шпателе. Микроскопия такой лопатки очень удобна, благодаря плоской и ровной поверхности.
Еще одним видом исследования является соскоб с подногтевых пластинок, поскольку при расчесывании яйца гельминта могут остаться и на руках. Результат не достоверный и используется крайне редко.
Можно ли провести забор материала дома
Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.
Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек. Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.
Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.
Что исследует лаборант в полученном мазке
При получении соскоба на ватной петле (классическим способом по методу Кеворковой), тампон смывают, ополаскивают в растворе, который помещают в центрифугу, полученный осадок наносят на стекло и осматривают под микроскопом. При применении других методов, в том числе Грэхема и Рабиновича микроскопия не требует дополнительных усилий.
При микроскопии образца определяют в поле зрения яйца остриц. Они имеют двухконтурную оболочку, неправильной округлой формы, с некой асимметрией – одна сторона более выпуклая, другая плоская. Сами яйца бесцветные, внутри можно наблюдать не созревшую личинку. Лабораторный осмотр занимает немного времени и уже на следующий день, вы сможете узнать его результат.
Как интерпретировать полученные данные
Отрицательный результат, так же как и положительный, не говорит и об отсутствии других гельминтов в организме (аскаридоза, токсокароза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов или описторхоза), которые не меньше распространены на территории РФ. Если вы получили отрицательное заключение, но симптомы свидетельствуют все-таки о наличии гельминтов, то лучшим решением будет проведение ряда повторных исследований кала.
Часто задаваемые вопросы
Фактически никаких специфических подготовок перед сдачей анализа кала на яйца гельминтов быть не должно.
- Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
- Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
- Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (
Для получения наиболее точных данных настоятельно рекомендуется сдавать кал для анализа на яйца гельминтов в течение 30-45 минут после дефекации.
Хранить кал можно в течении 5-8 часов в холодильнике, в плотно закрытом контейнере при температуре +4ºС-+8ºС. Однако хранение может отрицательно повлиять на результаты анализов.
Для анализа необходимо собрать 8-10 см3 (
2 чайные ложки) кала.
Полученный материал рекомендуется отнести в лабораторию в максимально короткие сроки, это позволит наиболее качественно произвести анализ и позволит получить наиболее достоверные результаты.
Однако если у вас нет возможности отнести материал в ближайшие сроки в лабораторию, вы можете хранить материал в холодильнике при температуре +4ºС / +8ºС в течении 8 часов. Чем дольше материал пробудет в холодильнике, тем менее точны будут результаты.
Читайте также: